孕期最易被忽视的“营养” - 孕期饮食

　　调查表明，孕期最容易忽视的营养素，一是水和新鲜的空气；二是阳光。

　　水和新鲜空气

　　除了必要的食物营养之外，水和空气也是必需的营养物质。但是，这两样营养却经常被人们所忽视。

　　众所周知，水占人体体重的60%，是人体体液的主要成分，饮水不足不仅仅是喉咙的干渴，同时关系到体液的电解质的平衡和养分的运送。调节体内各组织的功能，维持正常的物质代谢都离不开水。所以，在怀孕期间要养成多喝水的习惯。

　　随着近年来机动车辆的增多，空气污染已经成为一种社会的公害，而这种公害靠我们自己是无法解决的。但是，有些孕妇因为怕感冒，屋中常年不开窗，影响了新鲜空气的流通，长此以往，会对孕妇的健康带来损失。因此，一定要注意室内空气的清新。

　　阳光

　　阳光中的紫外线具有杀菌消毒的作用，更重要的是通过阳光对人体皮肤的照射，能够促进人体合成维生素D，进而促进钙质的吸收和防止胎儿患先天性佝偻病。

　　因此，在怀孕期间要多进行一些室外活动，这样既可以提高孕妇的抗病能力，又有益于胎儿的发育。

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准妈妈胃口大开的开胃食谱
妊娠多呕吐饮食巧安排

　　现代妇科学研究认为：女性怀孕之后，胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。一般孕妇表现为晨吐，在妊娠40～80天这段时间里，早晨空腹时有轻度的恶心呕吐，以后自然消失，也有的会持续一段时间不思饮食。但一些学者研究认为，孕妇晨吐实为排毒，是避免有害物质侵害的一种积极反应。妊娠20～60天内，正是胚胎组织细胞分化形成器官的旺盛期，这段时间，孕妇特别敏感，嗅觉也特别灵，对于某些食物的气味、味道都会引起恶心。也有研究者发现，此时，食物在孕妇胃部停留的时间延长了，一旦有微量有害物质，则“一吐为快”，以保障胚胎健康生长，不发生畸变。因此，孕妇对妊娠反应要消除恐惧紧张心理，做到心情舒畅。

　　孕期饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。有些妇女妊娠期爱吃酸味食物，这是由于酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。

　　从营养学角度出发，孕妇喜吃酸味食物，还能满足母体与胎儿营养的需要。一般孕妇怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成份是钙，但要使钙盐沉积下来形成骨质，还必须有酸性物质参加，以帮助胎儿骨骼的生长发育。铁是孕妇和胎儿制造血红蛋白所必需的原料，妊娠期间容易产生缺铁性贫血，因铁元素只有从3价转变成2价后，才能在胃肠道被人体吸收，而这种转变只有在酸性环境下才能完成。从这一角度看，孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般多含维生素C，其对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、对心血管的生长发育和造血系统的健全都有着重要的作用。因此，孕妇吃些酸味食品，可以为自身和胎儿提供较多的维生素C。但是，孕妇吃酸味食物也应讲究科学。如人工腌制的酸菜、醋制品，有些营养成份基本遭到破坏，而且有些腌制食品易产生致癌物亚硝酸盐等，食后对母体、胎儿健康均不利。市售山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择西红柿、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、桔子、苹果等新鲜的菜果，它们不但香味浓郁，而且营养丰富。同时可选用食疗方，减轻妊娠呕吐，保持妊娠期精神的愉快、营养的充足。郭宏伟

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孕期最易被忽视的“营养”
专家咨询：怀孕吃什么(图)

　　怀孕吃什么酸味食品才健康？

　　我是一个孕中期的准妈妈，现在酷爱吃酸味食品，几乎天天吃酸豆角。可是听说酸豆角是腌制食品，吃多了不好。请问吃什么酸味食品才有利健康呢？(北京 梦梦)

　　当早孕时的妊娠反应逐渐减轻之后，孕妇的胃口就会好转。有的孕妇一改往日的习惯，偏爱某一种食物，这些都是正常的。

　　总的来说，应吃新鲜的、未加工过的食品，而不要吃腌制的、罐头装的及冰箱储存过久的食品。你喜好酸味的，可以在炒菜、凉拌食品时多加些醋。如做成糖醋味的或酸辣味的，但食品必须要多样化，因为各种食品所含的营养素不同，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质及各种维生素。要荤素搭配、粗细粮搭配，不能只偏食某一种食物，这样才能做到既满足了口味，又保证了营养的全面，才有利于胎儿健康生长。

　　产后出汗多正常吗？

　　我是个“月子”里的新妈妈，现在不做什么剧烈运动，就会出很多汗，不知这样是不是病态的？ (河北 鲁浩然)

　　在分娩后的最初几天，产妇确实出汗很多。往往在睡眠初醒或稍一活动就全身出汗，经常衣服湿透，但这并不属于病态，此种情况，短者几天，长者半个月就会逐渐好转或消失。产后1～3天内少量出汗称为褥汗，是正常现象。这是因为产后机体发生了很多生理变化。首先，胎盘胎儿娩出后，胎盘血液循环停止，子宫收缩，大量血液进入体循环，加上妊娠期间过多的组织间液体要回收到血管中，使血容量增加15%～20%。同时，妊娠期体内雌激素增加，肾上腺功能处于亢进状态，孕期孕妇基础代谢增高，植物神经系统改变引起血管舒张，功能不稳定，皮肤血容量增加。由于体内积存的大量废物及多余水分要排出，使产妇汗液分泌旺盛，所以出汗增多。

　　出汗多时毛孔张开，抵抗力降低，易受风寒引起感冒或关节酸痛。所以针对产后多汗，产妇应注意以下几点：

　　产后可热水擦身，1周后可以淋浴，要勤洗澡，勤换内衣、内裤。

　　勤开窗，保持室内空气新鲜流通。室温应保持在25℃左右，与室外温差不超过5℃。

　　多饮水，多吃蔬菜水果，以补充从汗液中丢失的钾离子，保持体内的电解质平衡。

　　按中医讲，产后出汗多和气虚阳虚有关，可以吃一些中药调理。

　　排卵期老公吃了药影响胎儿健康吗？

　　我已经用早孕试纸连续两天测出弱阳性，并且还有一些妊娠反应。但是排卵期那段时间，老公连吃了两天吡哌酸，而我们正好就在那两天同房的，不知这对胎儿有没有影响？ 另外，假如我在孕期用此药安全吗？　(上海 阿莲)

　　孕期最易导致胎儿畸形的阶段是授精后15～60天，因为这是器官形成发生期。你的情况是老公服用了两天吡哌酸，量又不是很大，估计不会影响精子的质量，所以就谈不到对胎儿的影响了。

　　值得一提的是：许多药物应用在妊娠期，尤其是孕早期，都会对胎儿造成危害。美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害程度，将其分为A、B、C、D、X5个级别。A类：已证实此类药物对人类胎儿是最安全的，无不良影响。B类：对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害，而在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，而在人类尚无充分研究。C类：不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类也缺乏对照研究，但用药对孕妇的益处大于对胎儿的危害。D类：对胎儿有危害。流行病学研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。X类：妊娠期禁用，无论在人类或动物中研究，或市场调查研究均显示对胎儿的危害程度超过了对孕妇的益处。

　　小儿反复呼吸道感染怎么办？

　　女儿11个月，在新生儿期的时候曾患过轻度新生儿肺炎，在治愈后还是经常感冒，症状为流鼻涕、咳嗽什么的，是不是反复上呼吸道感染？怎么办？(上海 林伶)

　　小儿反复呼吸道感染是指一年内有7次或以上的呼吸道感染，平均约1～2个月一次，否则就不能视为反复呼吸道感染。其主要表现为反复不断地发热、咳嗽、流涕、咽痛，或有渗出性扁桃体、支气管炎甚至发生肺炎。细菌、病毒或衣原体均可能是引起感染的病原体。患儿往往免疫功能低下，或患有贫血、营养不良、佝偻病、慢性消耗性疾病或微量元素失调等。

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妊娠多呕吐饮食巧安排
奇异果健康料理(附图)

　　一般的处理原则包括三方面。一是寻找发病原因，有必要给孩子查血免疫功能、血常规、微量元素等，针对具体病因加以根治。另一方面，在发病时应及时就诊治疗，不要擅自乱用药，尤其是白细胞低下患儿，选择用药时更要谨慎。还有一点，那就是重在预防，在健康时经常参加室内外活动，保持室内空气流通，避免去人多空气污浊的场所，穿着厚薄适宜，不偏食挑食。

　　接种“白百破”疫苗后是否会引起过敏反应？

　　桐桐1岁半了，前天打了白百破疫苗，昨天在大腿、腹部、后脑勺等地方有一块一块的红红的东西，好像过敏的样子；今天早上好像少了一些。是否是注射疫苗的反应，是否正常？ (常州 葛裴红)

　　白百破疫苗是一种生物制剂，接种后可能会出现接种反应。这种反应可分为两种形式，一种是局部反应，一种是全身反应。局部反应是指接种注射部位出现红肿、疼痛、痒等。全身反应则表现为发热、皮疹、呼吸困难、面色苍白，甚至四肢湿冷、惊厥、神志不清等。其中，皮疹反应较为少见，发生率仅1.1/万～7.3/万。主要表现为过敏性皮疹或血管性水肿。

　　过敏性皮疹发生在接种后2小时至6天内，出现红斑风团样皮疹(荨麻疹)或红色斑丘疹，多见于胸、腹及四肢皮肤，迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团，小到米粒，大至手掌大小，压之褪色。经抗过敏治疗后，皮疹会很快消退。血管性水肿则多出现在接种后第二天，开始时有低热，局部出现红肿硬结，皮肤发亮，有痒感。反应轻者无需治疗，会自行消退。

　　你的孩子在接种白百破疫苗后出现皮疹，需考虑接种反应，但是否恰巧发生其他原因引起的皮疹，还无法断定。以后如果再接种，应将这种情况向负责接种的医务人员讲清楚，

　　由他们决定是否再接种或减少接种剂量。

　　4个月宝宝尿色为何呈乳白色？

　　我儿子3岁了，发育良好，智力正常，在夜间撒尿时，有时发现尿液呈乳白色，这是肾脏有毛病吗？ (重庆 刘怡然)

　　小儿尿色呈乳白色的原因有两种，一种是由于寄生虫(班氏丝虫)或非寄生虫(结核、肿瘤、创伤、手术)引起淋巴循环受阻，从肠道吸收的乳糜不能经正常淋巴道引流入血而逆流入肾淋巴管，结果使得肾淋巴管破裂，乳糜流溢入尿中，这种尿色呈乳白色，医学上称为“乳糜尿”，这是有病理意义的。

　　另一种尿色呈乳白色的原因是尿中含有盐类结晶，这些盐类包括磷酸盐和碳酸盐，这种结晶尿新鲜排出时外观呈颗粒状浑浊，在碱性尿中呈灰白色浑浊。这种结晶尿与肾脏病无关，是非病理性的。你的孩子尿液有时是乳白色，需要经过尿检才能确诊是哪种原因，目前这种氨基酸分析只有少数大医院才能做，因此建议你带孩子去大医院做检查。

　　本期专家

　　范玲 北京妇产医院

　　主任医师

　　1983年毕业于首都医科大学，从事妇产科临床工作20年，现任首都医科大学附属北京妇产医院主任医师，兼职中华医学会妇产科分会委员。主研方向：围产医学。发表论文10余篇。

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奇异果健康料理(附图)